每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。
心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必须在现场立即进行。
当心脏停止跳动后，最好在4分钟内实施有效的心肺复苏术，8分钟内由医护人员继续更高级的专业抢救，这样病人从死亡边缘脱离的机会更大，所以说时间就是生命，我们应该在患者心脏停止跳动时，争分夺秒进行抢救。
什么是心肺复苏（CPR)
心肺复苏简称CPR，是指通过胸外按压和人工呼吸来维持心血管系统的功能，供应氧气到患者的心脏和大脑。CPR是一种简单而有效的急救技术，可在心脏骤停或呼吸停止的紧急情况下使用，目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。直到专业医疗服务到达。
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心肺复苏的步骤
1. 按压优先，快速启动
- 黄金时间：心脏骤停4分钟内开始CPR，存活率提高2-3倍。
- 按压深度与频率：5-6厘米（避免超过6cm导致损伤），速率100-120次/分钟，确保胸廓充分回弹。
- 按压中断＜10秒：除电击、换人操作外，尽量减少中断。
2. 人工呼吸：质＞量
-按压-通气比：未建立高级气道时保持30:2（单人/双人操作一致）。
-通气要点：每次吹气1秒，可见胸廓隆起即可，避免过度通气（减少胃胀气与反流风险）。
3. AED使用：早用、快用
- 发现无脉室颤/室速，立即除颤，首次双相波能量建议120-200J（遵循设备提示）。
- 除颤后立即恢复按压，无需等待心律判断。
操作中的6大常见误区
1. 误区①：“先找脉搏再呼救”
- 正确做法：发现患者无反应且无正常呼吸，立即启动应急系统（呼救/按急救铃），同时开始按压。
2. 误区②：按压时手臂弯曲或倚靠患者胸壁
- 正确姿势：双肘伸直，肩-肘-腕成直线，用上半身力量垂直下压，掌根始终贴合胸骨。
3. 误区③：通气时间过长或过度用力
- 风险：导致胃内容物反流、误吸，影响通气效率。
4. 误区④：忽略团队分工与角色切换
- 建议：每2分钟轮换按压者（避免疲劳影响质量），专人记录用药与时间节点。
5. 误区⑤：忽视非休克性心律的处理
- 重点：针对无脉电活动（PEA）或心脏停搏，持续高质量CPR优于反复除颤。
6. 误区⑥：复苏后过早停止监护
-提醒：ROSC（自主循环恢复）后仍需密切监测生命体征，预防再灌注损伤。
心肺复苏适应症和禁忌症
1、适应症
由突发的严重心电紊乱导致的心搏骤停（如无脉室速或室颤等）是实施心肺复苏的最佳适应证。
2、禁忌症（相对）
胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形或心脏压塞、有明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可以不必进行心肺复苏术，比如晚期癌症患者。
3、心脏骤停的类型
①心搏停止（AS）或称心室停顿：心脏大多数处于舒张状态，心肌张力低，无任何动作，ECG呈一直线；
②心室纤颤（VF）：心室呈不规则蠕动。凡张力弱，蠕动幅度小者为“细纤颤”；张力强，幅度大者为“粗纤颤”。前者ECG为不规则的锯齿状小波，后者波幅较大。
③心电机械分离（简称EMD）：ECG仍有低幅的心室复合波，而心脏并无有效的搏血功能。
转载：宿警康行动返回搜狐，查看更多